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6个医保小常识,看病就医用得上
发布日期:2022-11-22 10:15 浏览次数: 来源:中国医疗保险、上观 字号:[ ]




生病就医,医保少不了。怎样更好用医保,让你的医保报销更周全,自己少花不少钱呢?小编今天给大家总结了6点,欢迎点赞收藏,转发给家人朋友~

一、医保不能轻易断缴

你要想用医保报销,就得保证自己在参保状态中,这是最基础也是最重要的事情。如果停保了就无法享受医保的报销待遇,赶上生病去医院就得全部自己掏钱。所以建议大家主动参保、连续参保,更好地保障自身医保权益。

职工医保每个月都要缴费,如果换工作了,一定要注意转移自己的医保关系,早日在下个公司里接续上;居民医保请看下一条。

二、城乡居民年底前一定要缴纳次年保费

城乡居民医保的保费一般一年缴一次,一次保障一年,每年年底前缴纳保费,次年才能享受医保报销待遇。有部分地区的缴费时间可能会延长到第二年年初,总之大家把握好缴费期限,千万别忘了参保。至于缴费方式,现在全国绝大部分地区都开通了线上缴费的形式,出门在外也能很方便地参保缴费。具体情况可以咨询您本地的医保部门。

三、申领医保电子凭证更方便快捷

医保电子凭证,由国家医保信息平台统一签发,是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。参保人可通过电子凭证享受各类在线医疗保障服务,包括业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等,一部手机就能实现“一码在手,医保无忧”。

医保电子凭证最方便的地方就在于它脱离了实体卡的束缚,只要有一部智能手机,就可以随时随地去定点医院就诊,去定点药店买药,不怕丢也不怕偷,在方便快捷之外,还可以有效杜绝盗刷情况。甚至有的地方还可以通过医保电子凭证直接在医院里预约挂号,省去排队的烦恼。目前医保电子凭证应用场景在不断丰富当中,大家可以期待一下。

四、小病优先考虑社区医院

这点小编和大家介绍很多遍了,小病不要去大医院,常见病和多发病之类的小病尽量就近社区医院就诊,医保的起付线更低、报销比例更高。同样的病症,在社区医院可能能够报销90%的钱,在三甲医院可能只能报销60%-70%,非常不划算。

五、异地就医先备案

先备案、后就医结算,这个流程大家要记好。因长期在外地居住、工作或随子女居住等原因需要到外地就医,及时办理异地备案手续,就能享受相应的医保待遇。如果没备案就异地就医了,很可能你的报销比例要降低,自己就要多掏钱了!

六、购药尽量选择医保目录内药品

医保药品目录对适应症范围等有报销限制规定的药品,在规定范围内使用,医保基金予以报销。那么反过来说,如果我们买的药品不在医保目录,或者不在医保目录的限定报销范围之内,就只能自己掏钱了。

医保目录里药品种类丰富,几乎涵盖了所有临床必须、价格适宜的药品,因此只要不是罕见病等非常少见、非常昂贵的药,我们在医院就医时候大多数的药品会在医保目录中,如果不在目录里,目录里大概率也有可替代的药品,所以大家可以在看病的时候跟医生说,要求开的药在目录范围内。