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异地就医有“医靠”, 瓯海跨省异地住院结算率全市第一
发布日期:2024-01-22 09:12 浏览次数: 来源:瓯海医保分局 字号:[ ]




为推动跨省异地就医直接结算工作落实落地、提高辖区居民政策知晓度,瓯海医保分局开展了跨省异地就医直接结算集中宣传月活动,通过窗口一对一指导、进村入社宣讲、校园摆摊设点宣传、拍摄异地就医宣传视频等,向参保群众讲解异地就医政策要点和办理流程、推广医保电子凭证激活使用,瓯海辖区定点医疗机构100%开通跨省异地就医保结算。据统计,2023年度瓯海区共有2837人次到外省直接刷卡就医,结算医疗费用6589.16万元,其中医保记账费用4136.95万元。跨省异地结算率从2023年1月的56.36%上升至到2023年全年的84.11%,居全市第一。

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目前仍有小部分群众,或对跨省异地就医直接结算政策不知情,或不知道如何办理异地就医流程,从而采取垫付全额现金后回到瓯海申请手工报销方式享受医保待遇,这不仅耗时费力,甚至很可能会因为参保地和就医地目录的差别而影响待遇。医保窗口在处理参保人零星报销申请的同时,积极帮助后续异地就医需求高的参保群众做好异地备案,并且开通电话专线保证其异地刷卡报错及时解决,实现异地就医报销“零跑腿”。

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下步,瓯海医保分局将充分借助智慧医保平台,主动靠前提供服务,让数据多跑腿,群众少跑路,全面实现异地就医备案“网上办、掌上办”。同时,继续完善异地住院直接结算政策举措,不断扩大门诊慢特病异地直接结算病种范围,着力推动“双通道”门诊特药异地直接结算,优化经办流程,为参保群众提供更好的异地就医直接结算服务。