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洞头医保分局医疗保险服务中心获评2023年度“万人双评议”最满意处室(站所)
发布日期:2024-01-04 16:05 浏览次数: 来源:洞头医保分局 字号:[ ]




近日,2023年度洞头区万人评机关中层科室和基层站所活动(简称“万人双评议”)评议结果出炉,洞头医保分局医疗保险服务中心获评洞头区2023年度“万人双评议”最满意处室(站所)。

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近年来,洞头医保分局始终聚焦习近平总书记提出的“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”,提出并深刻践行“医保幸福岛”建设目标,对标省级经办服务示范点建设要求,全力构建“15分钟医保服务圈”。

聚焦“三个办理”,增强医保服务亮度

服务事项“掌上办”。依托浙江政务服务网、“浙里办”APP等平台,持续实施24项医保政务服务事项100%“掌上办”“网上办”。今年以来洞头区医保事项线上办理超3000余件,真正让群众足不出户就能轻松办理医保业务。

医保业务“就近办”。以医保“数据跑路”代替企业群众“办事跑腿”,在全省率先根据30项医保业务特点,分类实施“全市通办”,目前,16个“一窗通办”事项即收即审,首地办结,7个“一窗受理”事项窗口受理,辖区审核办结,7个“一地办理”事项全面下沉至符合资质的定点医疗机构办理、免审即办,并先行先试医保服务“全省通办”。

优质服务“高效办”。组织多次窗口经办人员医保业务测试,倒逼提升经办人员政策理论和业务知识水平。实行首问负责制、一次性告知制、“好差评”制度等,公共服务“七优享”满意度测评全市第一,满意度均为100%。

着力“三个延伸”,拓宽医保服务广度

服务触角向“家门口”延伸。着力推进“区级+镇街+村社”三级经办服务体系建设,下放24项便民服务事项,对基层医保经办人员开展业务培训一次,投放6台医保自助服务一体机,实现24项医保业务“家门口”办,率全市之先在区人民医院设立“医保红管家”窗口,实现群众办事“零跑腿”。

服务平台向“互联网”延伸。充分发挥“互联网+医保”作用,推进跨省门特慢病种结算开通工作,大力推进跨省住院费用直接结算,截至目前,直接结算率83.94%,实现省内转移千元以下免审即转,建立规上企业工作联络群,点对点解决企业问题36个。

服务时间向“24小时”延伸。全面实行“上门服务”“延时服务”“预约服务”等制度,针对医保纾困对象、离岛群众、困难党员等,提供“帮办代办”“邮寄办”等服务,惠及1200余人次。

搭建“两个平台”,提升医保服务深度

“党建+业务”,搭建“融合发展服务平台”。聚焦“共同富裕”工作目标,强化医保兜底保障功能,持续擦亮“医保红管家”党建品牌,局领导带队走访基层经办机构,指导做好基层医保经办服务体系建设工作,选派业务骨干下基层、进企业进行医保政策宣传,普及医保知识,提高群众政策知晓率。

“线上+线下”,搭建“培训提升服务平台”。定期开展线下业务培训,增强基层医保经办人员业务水平。搭建医保经办服务“连心桥”,在服务大厅、定点零售药店、镇村等处设置基层服务站,融合两地机构党员力量,畅通反映渠道,实时化解问题,不断夯实医保经办15分钟服务圈,加快实现医保便民服务从“最后一公里”到“最后一米”转变。

下一步,洞头医保分局将继续做好医保经办服务工作,以更加务实的作风持续深化“放管服”改革,擦亮为民服务底色,交出高质量的民生答卷,进一步提升广大参保群众的体验感和满意度。