近日,温州市妇女儿童工作委员会公布了2024年温州市儿童最佳实践案例,市医保局“温州医保‘幸福启航’新生儿医疗保障服务项目”案例成功入选。近年来,温州市医保局着眼于“儿童友好”工作,不断优化新生儿“出生一件事”医保相关办事流程,取得了显著成效。
一是新生儿参保服务再加速。为解决过去新生儿必须先登记户籍,才能参保医保的堵点问题,市医保局优化“出生一件事”部门间业务流转环节,打破新生儿先办理户籍后参加医保的环节限制,同时放宽新生儿参保户籍限制,让群众凭借出生证就能直接办理新生儿参保,将新生儿参保时间从原本的3-4天(包含户籍登记)压缩至1天内。截至2024年11月,已累计为全市6678名新生儿凭出生医学证明办理医保参保登记,相关工作作为书记领办项目入选15个市直部门典型案例。
二是新生儿医疗报销更及时。在实现新生儿“落地即参保”的同时,聚焦以往新生儿报销“先办卡、再结算、报销要跑腿”的难题,主动为其激活医保码并绑定医保亲情账户,推动新生儿出院刷医保码“一站式”结算相关医疗费用,实现“出生即报销”。不断优化医院医保服务站建设,实现新生儿医保参保在医院、结算在医院、办事在医院,免去跑腿报销困扰。
三是医保咨询获取更全面。聚焦新生儿各类医保服务场景,提供新生儿“参保缴费、亲情账户绑定、信息变更”等医保相关服务事前提醒、事中提示、事后告知全流程短信提醒,解决过去新手父母对新生儿医保业务“不知道办什么、不知道怎么办、不知道办得怎么样了”等难题。截至2024年11月,已发送相关暖心服务短信4.5万余条。