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喜报!温州异地就医改革工作成功入选温州市政务服务20年十大改革举措
发布日期:2024-12-27 16:46 浏览次数: 来源:市医疗保障局 字号:[ ]




近日,温州市政务服务局发布了温州政务服务20年十大改革举措,市医保局“创新异地就医结算服务模式”成功入选,并作为先进典型代表现场分享交流经验。自2011年启动异地就医直接结算工作以来,温州聚焦群众异地就医“急难愁盼”问题,不断深化异地就医服务改革,取得了显著成效。



一是聚焦温州本地群众。2012年起全省率先打破县域间结算壁垒,本地参保群众在市内所有定点医药机构就医购药都能直接结算。2023年,创新实施医保公共服务“全市通办”“全省通办”,构建了“1+12+n”四级医保服务网络,打破我市群众医保办事县域阻隔。自2012年以来,温州累计为各县(市、区)群众在市域内异地就医结算9124.28万人次,基金支付176.63亿元。


二是聚焦温州在外人员。从群众实际需求出发,实现医保结算范围从市内走向省内,又拓展到省外;结算类型从住院到门诊,再向门诊慢特病不断地延伸。创新“医银合作”模式,探索将医保服务嵌入8省32市72县共239个银行网点。同时,主动对接投促部门,发挥全国268个城市的温州商会桥梁纽带作用,建立在外温商医保服务站,让温州在外人员身在异乡如在家乡。


三是聚焦异地在温人员。创新实施“新增”定点医药机构异地直接结算“纳入一家、开通一家”机制,实现医药机构纳入医保协议管理和开通异地结算服务同步落地,让广大异地来温就医群众及早享受到改革红利。异地参保人可在全市2025家定点医药机构直接刷码(卡)结算。相关工作多次获省、市相关领导批示、肯定。群众曾点赞“因为你们,身处寒冬、心似暖春”。