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“医”路有法!莫让工伤“伤”医保
发布日期:2024-09-02 18:35 浏览次数: 来源:文成县医保局 字号:[ ]




为进一步守好老百姓的“看病钱”“救命钱”,杜绝医保基金流失,文成县医保局聚焦医保、工伤数据联动,以医保实时结算数据为抓手,群众监督为支撑,扎实推进医保基金监管工作,切实守好医保基金的“安全阀”。

文成县医保局积极发挥医保、工伤联动的数智效益,聚焦工伤数据进行针对化调查,纵向垂直分析医保使用记录,横向拓展排查工伤认定书、无第三方责任承诺书等详细材料。2024年共排查工伤类医保报销案件4件,追回医保金额34650.29元。

同时,文成县医保局坚持监管工作“从群众中来、到群众中去”,充分发扬“‘身’入一线,‘心’到群众”的工作作风,积极借助群众信息反馈渠道赋能医保监督,不断拓展工伤类医保报销等案件信息采集渠道。自6月份基金监管综合巡查工作开展以来,共收到群众询问监督31人次,为群众解决疑难问题19个。

下一步,文成县医保局将进一步加强宣传力度,普及医保政策,引导参保人依法报销,共同维护医保基金安全,让医保这张“保障网”更加牢固。